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審計部門-數(shù)據(jù)咨詢服務(wù)及數(shù)據(jù)技術(shù)服務(wù)

2021-11-03

服務(wù)背景

隨著信息行業(yè)日新月異的迅猛發(fā)展,各行各業(yè)的關(guān)系越發(fā)密切,并且產(chǎn)生了大量數(shù)據(jù),這也給審計工作帶來極大的挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)量劇增,導致審計任務(wù)更加繁重,僅靠傳統(tǒng)的審計方式不能夠在規(guī)定時間內(nèi)有效完成,由此我們成立了大數(shù)據(jù)審計攻關(guān)小組,將該項目作為攻關(guān)課題實驗項目,開展了一系列的實踐探索,取得了較好的效果。

服務(wù)需求

醫(yī)療大數(shù)據(jù)審計

集合全市各大醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)范圍涵蓋醫(yī)院的各個方面,包括用藥數(shù)據(jù)、手術(shù)操作數(shù)據(jù)、住院數(shù)據(jù)、醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)等等。醫(yī)院把自身醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)據(jù)按照格式要求上傳到指定Oracle數(shù)據(jù)庫,之后對數(shù)據(jù)進行審計工作。

團隊部署了一套Hadoop集群,用Sqoop從Oracle數(shù)據(jù)庫抽取目標數(shù)據(jù)到Hadoop集群,先用Hql在集群上把大量數(shù)據(jù)初步處理成小數(shù)據(jù)集,再用Python對小數(shù)據(jù)集進行深層分析,分析結(jié)果交由專業(yè)審計人員審核落實。

結(jié)合審計

通過網(wǎng)絡(luò)采集程序獲取被審計單位及上級機關(guān)政府網(wǎng)站上的法定公開信息,主要是工作規(guī)劃、部署安排、審計實施方案等文本資料形成標準數(shù)據(jù)庫;被審計單位內(nèi)部提供的工作計劃、工作報告等文本資料形成審計數(shù)據(jù)庫。審計專業(yè)人員提供專業(yè)詞匯和審計重點詞匯,結(jié)合jieba分詞,建立審計使用專業(yè)分詞詞庫。對標準數(shù)據(jù)庫和審計數(shù)據(jù)庫從關(guān)鍵詞、詞頻、權(quán)重等方面進行文本數(shù)據(jù)分析挖掘,分析對比標準數(shù)據(jù)與審計數(shù)據(jù)。對于文本分析得出的結(jié)果,由專業(yè)的審計人員結(jié)合其他審計程序進行分析,然后進行審計疑點落實與取證工作。

文件資料關(guān)鍵詞對比圖
文件資料關(guān)鍵詞對比圖

醫(yī)保數(shù)據(jù)審計

按照審計內(nèi)容和重點,結(jié)合預(yù)處理后的數(shù)據(jù),采用合適審計方法,依托數(shù)據(jù)挖掘、機器學習、Nosql圖形數(shù)據(jù)庫技術(shù)、ES等技術(shù)手段,完成對具體審計數(shù)據(jù)的分析。具體應(yīng)用如下:

  1. 核查比對三家醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費項目,篩查異常收費項目。
  2. 篩查三家醫(yī)院藥品購銷價格,核實醫(yī)院落實藥品零差價情況。
  3. 核查困難群體醫(yī)療保障政策落實情況。
  4. 借助圖數(shù)據(jù)庫,篩查醫(yī)院衛(wèi)健、醫(yī)保部門職工組建藥品配送公司。
  5. 核查醫(yī)療、醫(yī)保相關(guān)政策落實情況、重大經(jīng)濟事項的決策、執(zhí)行和落實情況、內(nèi)部管理制度建立健全及執(zhí)行情況。
    三家醫(yī)院職工名下企業(yè)
    三家醫(yī)院職工名下企業(yè)

服務(wù)效果

醫(yī)療數(shù)據(jù)審計

審計速度明顯提升,之前的審計速度大概是一個工作日審計一個醫(yī)院的一個疑點,運用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)后,團隊用了7個工作日完成了5大醫(yī)院的所有審計工作,并且審計成果得到客戶的高度認可。

某局對多個單位相結(jié)合的審計

  1. 通過對比標準數(shù)據(jù)庫與審計數(shù)據(jù)庫的詞頻來判斷工作整體效能,總體把握被審計單位工作。
  2. 利用標準數(shù)據(jù)庫與審計數(shù)據(jù)庫排名前20的關(guān)鍵詞,初步判斷被審計單位和上級機關(guān)的關(guān)注重點是否一致,篩選審計重點方向。
  3. 利用標準數(shù)據(jù)庫與審計數(shù)據(jù)庫的關(guān)鍵詞的權(quán)重來初步分析查找審計疑點。
  4. 檢測審計數(shù)據(jù)詞頻異常值,判斷審計強弱疑點,輔助審計復(fù)核判斷。

醫(yī)保數(shù)據(jù)審計

本項目以醫(yī)?;饘徲嬳椖繛橹黝},因地制宜、科學部署,融合開展經(jīng)濟責任審計、年度預(yù)算執(zhí)行審計、政策跟蹤審計等多個“專題”審計,創(chuàng)新探索走出了一條“主題+專題”融合式審計的路子。不僅確保了醫(yī)?;饘徲嬕I(lǐng)作用,更提高了專項審計的效率,擴大了審計成果,實現(xiàn)了“1+N” 的綜合效應(yīng),變“??茩z查”為“全科會診”, 本次審計共在30多個審計事項中發(fā)現(xiàn)存在問題58個,成果顯著。

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